Ototoxicité

La prise de certains médicaments peut également entraîner des lésions au niveau de l'oreille interne : on parle d'ototoxicité. Les structures cellulaires atteintes peuvent être les cellules ciliées externes, internes, les neurones auditifs et l'organe de l'équilibre.

Les molécules oto-toxiques les plus fréquentes sont :

• Les aminoglycosides ou certaines familles d’antibiotiques. 
  Ils entraînent la destruction des cellules ciliées externes (stéréocils puis corps cellulaires) et internes qui meurent par apoptose, puis dégénérescence des fibres auditives correspondantes (neurones ganglionnaires). La partie basale de la cochlée (codant pour les fréquences aigües) est la plus touchée.
• Streptomycine.
• Les diurétiques à forte dose (furosémide...).
• Les chimiothérapies (cisplatine, carboplatine …).
• Les salicylates (aspirine et apparentés).
• Les antipaludéens.
• Les anti-inflammatoires à forte doses.
• Certains anti dépresseurs.

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